能。
给患者查了一下体，甲状腺没有明显肿大，颈部软，胸部无压痛。
心肺音听了一下，也还算正常。
腹部摁压时，全腹软，平。
没有看到明显的腹水征。
双下肢也没有水肿。
“应该不可能呀！”
李敬生又检查了一下患者腋下淋巴结，也没发现明显肿大。
那么患者为什么会出现低烧、消瘦、贫血等症状？
而且不是一天两天，整整持续了八年多。
这个低烧实在太可怕，一烧烧八年。
正常人，烧个半天就会觉得很难受。真佩服这位大姐，忍了八年多，要不是现在病得很重，已经没法正常工作，她恐怕还会一直忍着。
按照他的诊断经验，这种患者多半会在身体上出现肿瘤。
只要有肿瘤出现，以他的经验，查体时往往都能发现。
但是胸腹、颈部、腋下等处都正常，这个肿瘤长在哪里？
又或者不是肿瘤，而是其它慢性疾病。
那到底会是什么病？
他在快速思考着与之症状接近或者相符的疾病类型。
想来想去，还是觉得肿瘤的可能性最大。
血液病的可能虽然存在，但是血液病很多都比较霸道，而且会导致身体出现多症状。这么长时间不治疗，更是很容易引发一些严重的并发症。
但是这个患者没出现这些，那就说明血液病的概率较小。
他还是把目光锁定在肿瘤这一大块。
患者的中性粒细胞只有0.8，低于正常值水平。
这个其实也是一个很好的诊断方向。
像她这种情况，要做一个粪便与小便常规检查会更好一些。
这两个检查也花不了多少钱，为什么没做呢？
“你在卫生站那边是住院治疗的还是没住院？”
“家里小孩要照顾，我老公工作很忙，基本上没时间顾家，我就没有住院。跟医生说了好话，同意我每天过去输液就可以了。”
她看着个子不高，又很瘦小，却承担着照顾家的重任。
挺不容易的。
“在卫生站那边没要求你检查二便常规吗？”
“医生有建议让我查一下这两项，还要我拍两个片子看看，我担心花钱太多，就没有答应。”
原来是这样。
怪不得连二便常规都没有查一下。
估计就连查血也是医生坚持下才同意查的。
面对这样的患者，医生其实很无奈。
一定坚持让她把所有检查都给查了才给治疗，她很可能直接跑掉。
卫生站、诊所接诊患者与大一点的医院有本质区别。
接诊到这种收入较低的患者时，没办法要求太多。
如果像大医院一样，一进去，直接把该做的检查全部查一遍。医生的检查申请单刚开完，患者保证直接就跑了。
李敬生接诊患者，有时候看到一些经济条件不好的患者，都是能不拍片子就尽量不拍。
除非像骨折伤之类，那必须拍个片子。
因
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