2)第449章 全是血,先治后诊_苟在诊所练医术
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  疗组,有着专业的手术团队。

  李敬生身为客人,只能站在台下扬长脖子观看。

  吸尽腹腔内的积液后,已经可以看到肠管的情况。

  空肠、回肠的颜色全部变成了紫色。

  有些节段呈青紫色。

  肠子的张力存在明显变差,甚至有一部分肠段的张力消失了。

  肠管没有任何蠕动。

  肠壁各层都能看到明显充血,水肿增厚,并且有出血和坏死,特别是内膜最为严重。

  肠管暂时没发现穿孔。

  隐隐可以看到肠腔内充满了暗红色液体。

  肠系膜充血水肿同样严重。

  唯一值得高兴的就是近端的血管搏动还算正常。

  不过看到患者的腹腔情况后,李敬生的一颗心已经直接沉到了谷底。

  患者的病情进展比想像的要快得多。

  肠道与肠系膜多久已经呈现出即将坏死的明显特征。就好比一株大树即将枯死,它的叶片会开始发黄,掉落。

  患者的肠管情况就像一株出现严重问题的大树。

  这次开腹的目的有三个。

  第一,探查肠道的病情变化。

  第二,给肠道引流减压。

  第三,积极寻找真正的病因,如果能够制定手术方案,一并实施。

  切掉全小肠肯定不现实。

  “终末端的血管搏动消失了,患者的小肠想要救活的希望十分渺茫。”

  李敬生心中叹息。

  别看患者的肠管序列正常,没有明显的肠扭转,套叠,但是情况不容乐观。

  也有乐观的一面,比如患者的结肠壁颜色看上去是正常的。

  说明病变部位主要集中在小肠。

  “李医生,患者的腹腔情况你也看到了。现在先做切开减压如何?”

  “唉!没想到患者的肠管情况变得这么糟。您要切开引流减压,那我建议在回肠末端这处还算红润的位置切开。正好放出肠腔内的内容物,看看肠液里面的情况。”

  李敬生支持切开引流减压。

  如果可以,他甚至支持切掉小肠。

  与患者的性命比起来,切掉小肠的危害虽然很大,却能保住性命。

  “我的想法与李医生基本一致,那就直接切了。”

  贺庆芝当即从那个位置把患者的回肠末端切出一个口子。

  肠内容物排出后,多达1600毫升。

  仔细辨认,可以在放出的肠内容物中看到片状小肠坏死黏膜,其它的则是血水。

  放完后,对肠系膜根部用普鲁卡因封闭,腹腔内用温的生理盐水进行冲洗。

  基本上冲洗较敏感的脏器,都需要用温的生理盐水。

  不然对患者造成的刺激会非常大。

  贺庆芝的助手冲洗完毕,又用纱布对小肠壁进行热敷。

  “等半小左右再观察肠管的变化。真希望能救活这个病人的小肠,仅仅二十二岁,太年轻了。上次开腹时,我就感到纠结。

  病变的肠段实在太多了,想要全部切除,患者今后基本上也就废了。

  而且他的家庭

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