抢救室转运到病房。
“破伤风杆菌感染的病人,生理盐水500ml,加3000u破伤风抗毒素每日一次静点,静点前先做皮试。”郑仁指示。
常悦怔了一下,她也没听说过破伤风抗毒素还能静点,不都是皮下注射或者肌肉注射么?
但良好的临床素质让她决定服从。
“生理盐水500ml,加青霉素800万单位,每日一次静点。”郑仁看着患者,继续说道。
常悦一丝不苟的记录着。
“苏云,联系重症,需要一台备用的呼吸机。另外,准备气管切开的无菌包,随时要用。”
苏云点头。
急诊抢救的时候,苏云可没那么多屁话。
“病房里面的窗帘24小时不能打开,患者眼睛要用毛巾遮盖。病房里尽量不要说话,病房外也禁止喧哗。”
破伤风杆菌感染的患者畏光、畏声,任何光源刺激和声音刺激,都有可能引发患者肌肉痉挛加重,导致病情的不可控。
“用绑手带,把患者四肢固定。注意不要损伤四肢,以及四肢不要出现缺血等情况。”
“让家属留一个在屋里,24小时盯紧。”
能想到的也就这些了,郑仁小声交代完,便离开病房。
对于陌生病例,郑仁觉得自己能做的已经都做到了,剩下的……交给命运吧。
准确的诊断,恰当的治疗,只是救治的一部分。
干临床时间久了,医生护士们都会有一种宿命的感觉。
命,的确很重要。
有的患者眼看着就不行了,却像是小强一样康复、痊愈。
有的患者一点问题都没有,甚至能亲自去办理出院,却倒在办理出院的窗口外。
这些虽然都是少见的情况,但绝对不是没有发生过。
像眼前的病人,是少见中的少见病例,郑仁只能尽自己全力去救治。至于结果,谁都说不好。
其他人离开病房开始忙碌,郑仁静悄悄的站在病床前,站在一片黑暗中,观察患者的情况。
肌张力随着光源、声源的掐断明显放松下来。
只要不出现呼吸肌痉挛,那就是万幸,郑仁想到。
护士把破伤风抗毒素配置好,挂上去。因为没有光源,扎点滴很费力,根本没有视线。
郑仁拿过点滴针,摸到手背静脉静脉,盲穿,一针下去,静脉血液回流。
挂上点滴后,郑仁不知道是自己心理作用还是药物作用,患者的全身肌肉痉挛状态似乎见好。
半个小时后,患者病情平稳。
苏云推了一台呼吸机过来,呼吸机上还放着一个白色的无菌包,郑仁知道这是气管切开的器械。
即便患者出现呼吸肌痉挛,也能抢救。
最危险的时候过去了,郑仁这才松了一口气。
离开病房,回到办公室,常悦正在和患者家属交代注意事项。
她交代的很详细,很认真,郑仁听了两句,觉得毫无破绽,便放心的做到办公桌前,打开电脑,开始沉思接下来如果患者病情发生突破状况的话,应该怎么办。
电话响起,声音有些大。
“都把电话的提示音小一点声。”郑仁发现了一个遗漏点,嘱咐到。
“郑总,郑总,你看外面。”接通电话,里面传来急诊科值班医生的声音。
嗯?外面有什么好看的?
郑仁站起来,走到办公室窗前。
市一院急诊大楼外面很多人聚在那里,围着一个人在看。
中间那人双手高举一面大红色的锦旗,锦旗上好像写了很多字,绝对不像是平常的锦旗那样,只写杏林高手,妙手回春。
这是怎么了?
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折腾了一天半,终于回家了。
写的破伤风杆菌感染病人,是我将近二十年职业生涯遇到、救治的唯一一例,成功的感觉挺好。
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